×

Предупреждение

JFile: :read: Не удаётся открыть файл: /home/imidzh/masagi.com.ua/www/cache/mod_sp_weather/103-woeid.json

Массаж в гинекологии и акушерстве

Массаж в гинекологии и акушерстве

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО МАССАЖА

Половые органы женщины связаны со всеми органами и системами и функции их находятся во взаимной связи и зависимости. Инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем отражаются на важнейших функциях полового аппарата женщины. Заболевания половых органов также влияют на функции других органов и систем, а также на состояние организма в целом.

Частыми симптомами гинекологических заболеваний являются боли. Причина их — различные заболевания половых органов (инфильтраты, экссудаты, спайки и другие изменения), раздражения рецепторов, отек и др.

При поражениях наружных половых органов боли обычно локализуются в месте заболевания. А боли, возникающие при заболеваниях внутренних половых органов, не имеют строгой локализации и носят диффузный характер даже в тех случаях, когда достигают значительной силы. Гинекологические больные чаще отмечают боли внизу живота, которые иррадиируют в область крестца, копчика, паховой области и т.д.

При гинекологических заболеваниях возникают отраженные боли в определенных участках кожи (рис. 56). Боли, исходящие из половых органов, могут влиять рефлекторным образом (путем) на функцию мочевого пузыря, кишечника, печени, почек, сердечно-сосудистой и дыхательной систем и др. Болевые ощущения сопровождаются местными расстройствами кровообращения, трофики тканей и др.

Физиологическим (физиологичным) методом лечения является гинекологический массаж. Правильно проведенный массаж оказывает положительное действие не только на пораженный орган, но и на весь организм женщины.

Массаж в гинекологии и акушерстве

Гинекологический массаж разработал и ввел в практику в 1861 г. Т. Brandt. В России гинекологический массаж применяли Д.О. Отт, Н.И. Рачинский, В.Ф. Снегирев, А.И. Никольский, М.М. Ремезов и др. В наше время гинекологический массаж применяли И.И. Бенедиктов, А.Ф. Вербов, В.И. Бодяжина, К.Н.Жмакин и др.

Противопоказания к гинекологическому массажу:

1. Тромбофлебит тазовых вен.

  1. Менструация.
  2. Повышение температуры тела, ускорение СОЭ.
  3. Острые воспалительные процессы органов малого таза.
  4. Онкологические заболевания органов таза.
  5. Гонорея, трихомоноз, туберкулез и др.
  6. Эрозия шейки матки.
  7. Нагноительные процессы в малом тазе.
  8. Колиты.
  1. Беременность.
  2. Лактация.
  3. Послеродовой, послеабортный период (2–3 мес).
  4. Боли опоясывающие во время выполнения массажа. Задачи  массажа: улучшение крово- и лимфообращения в

органах малого таза, ликвидация застойных явлений, повышение тонуса мускулатуры матки, ее сократительной функции, растяжение и устранение спаек, соединительно-тканных сращений связочного аппарата матки, рассасывание инфильтратов, устранение смещения матки и возвращение ее в нормальное физиологическое положение, улучшение общего состояния организма женщины.

Гинекологический массаж проводят при нормальной температуре тела, биохимических показателях крови (нормальное СОЭ), отсутствии влагалищных выделений, отсутствии эрозии шейки матки. Врач-гинеколог проводит туалет наружных половых органов, затем моет руки с мылом щетками, при выполнении массажа надевает резиновые перчатки. Мышцы брюшной стенки должны быть максимально расслаблены.

Техника гинекологического массажа должна быть дифференцированной в зависимости от заболевания.

Массажные приемы при гинекологическом массаже. О. Franke (1908) выделяет три вида приемов: бимануальный массаж; растяжение тяжей и спаек; вправление и приподнимание влагалища и матки.

Н.М. Какушкин (1929) описывал два массажных приема: растягивание связочного аппарата и других образований (рубцов, сращений и спаек); растирание (поглаживание) органов таза.

С.К. Лесной (1939) выделял три основных приема массажа: 1) редрессацию придатков посредством подъема матки, центральной элевации ее внутренней рукой с одновременной помощью наружной; 2) смещение матки, поднятой до максимума вверх, в сторону, противоположную спаечному процессу; 3) редрессацию придатков путем центрального и бокового подъема матки, выведенной в anteversio. Между растягиванием спаек следует производить массирующие движения матки.

И.И. Бенедиктов (1972) рекомендовал пять основных технических приемов гинекологического массажа.

  1. Массирование (растирание и поглаживание) матки, придатков и остальных органов полости большого и малого таза с целью повышения тонуса и активизации гиперемии тканей.
  2. Восстановление нормального положения матки путем растяжения патологических образований (рубцов, сращений, спаек). Этим ликвидируются застойные явления в матке, пассивная гиперемия, отек и болевые ощущения.
  3. Массирование связочного аппарата путем смещения матки в горизонтальном и вертикальном направлениях для повышения тонуса его и нормализации положения внутренних половых органов, а также улучшения лимфо- и кровообращения.
  4. Массаж мышц брюшного пресса, пристеночных мышц и мышц тазового дна путем поглаживания, растяжения и толчкообразного давления, что способствует усилению кровообращения внутренних органов, повышению тонуса мускулатуры и укреплению нормализованного положения внутренних половых органов, а также улучшению функции кишечника.
  5. Создание в итоге сочетанием ручных приемов и положения туловища женщины таких условий, которые бы вели к полному restitutio ad integrum.

Таким образом, гинекологический массаж включает в основном поглаживание, давление и растягивание мягких тканей.

Гинекологический массаж состоит из подготовительной и основной частей. Массаж выполняют двумя руками. Одну из них вводят во влагалище, другая действует со стороны брюшной стенки.